После остеосинтеза на плечевой кости прошло уже почти 5 месяцев. В этой статье я расскажу, как разрабатывать руку после перелома и каких результатов стоит ждать.


Ранее я уже рассказывала о первых днях после операции, но повторю еще раз - первую неделю после вы настоящая развалюха с отекающей рукой. У меня не было ни на что сил, не говоря уже о разработке до снятия швов. Я дико боялась, что они лопнут и потечет кровь, поэтому первые 12 дней после операции минимально делала что-то рукой. После снятия швов дело пошло быстрее. Однако врачи дают очень странные рекомендации по поводу того, как же все-таки разрабатывать руку. В основном они говорят "разрабатывайте!". А что, как и сколько - приходится вытаскивать из них клещами.

реабилитация после перелома руки

После того как у меня спала температура (а она держалась почти 2 недели), и перестала так сильно отекать ладонь и пальцы, я начала работать за компьютером и в перерывах делала очень нехитрую гимнастику. Своей практически негнущейся рукой я пыталась достать до лица. Хотя бы одним пальцем. Это получилось далеко не в первый день. Сидишь и растягиваешь мышцы, пытаясь достать большим пальцем до лба (туда-сюда, туда-сюда). Так я могла сидеть минут 10, в лучшие дни лоб доставался, в дни, когда было больно я давала себе поблажки. Врачи скажут вам разрабатывать руку через боль. Лично я не сторонница такого подхода. Пара недель после операции - не тот срок, когда надо фигачить до искр в глазах. Вы еще не можете разогреться толком, походить или поприседать, поэтому активная гимнастика без разогрева доставляет неприятные ощущения. Подождите, всему свое время, не останетесь вы с согнутой навсегда рукой, поверьте.

Меня в первое время не столько беспокоил несгибающийся сустав, сколько краснота швов, боль в них и горячая кожа вокруг. Мне казалось, что это какой-то воспалительный процесс, который нужно убирать. Я обратилась к врачу-хирургу Кострице в клинику "Союз" (Москва), который посоветовал мне использовать поочередно 2 мази в течение месяца: Долобене гель и Лиотон. Помимо этого я уже активно мазала шов Контрактубексом (им мажу и по сей день). С мазями мне стало значительно легче, ткани уже не так болели. Но все равно оставалась болезненность и ощущение, что вся рука - один большой синяк. Тогда я решила походить на физиотерапию. Правда до этого я додумалась уже тогда, когда вышла на работу. А это случилось только спустя 1,5 месяца после операции. 

ФИЗИОТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА

Так как у вас в руке пластина или штифт, никакой физиотерапии кроме лазерной вам не назначат. Процедура абсолютно безболезненна, вы просто ложитесь на кушетку, шов обкладывают коробочками, излучающими красный свет, и лежите так 10-15 минут. Лазер рассасывает уплотнения, помогает ускорить регенерацию клеток, самое главное, что он предотвращает образование келоидных (плотных и выпирающих) рубцов. В моем случае уже было поздновато - шрам местами стал выпуклый. Но я все равно довольна, что походила на лазер. Не пренебрегайте этой процедурой, она довольно существенно ускорит восстановление тканей. Делала платно - 300 рублей за сеанс или около того.

Другой момент в том, что у меня как всегда не обошлось без казусов. Врач-физиотерапевт начала мне советовать какого-то своего знакомого массажиста. Это при том, что мне до руки дотрагиваться было больно. Какой массаж? На это у нее был ответ "вам нужен массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы общее напряжение снять". Я почесала-почесала репу и решила, что это полный бред. Второй прикол отмочила медсестра все этого же процедурного кабинета. После процедуры она меня перехватила в коридоре, сунула в руки какую-то записку с кодом (?) и адресами магазинов. Шепотом начала мне советовать какие-то препараты, которые я могу купить только там и говорила, что мне они крайне необходимы. В общем, пыталась под видом заботы рекрутировать меня в какую-то сетевую компанию по продаже непонятных препаратов. Отвратительно впечатление осталось от этих женщин и их навязчивых советов. Будьте благоразумны, не каждая процедура и препарат вам действительно нужны.

      ЛФК ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА

Я всегда относилась ооочень скептически к ЛФК, потому что мне это казалось занятием для бабулек, у которых остеохондроз или что-то типа того. Однако я была неправа. ЛФК может быть очень полезно в случае с реабилитацией после переломов. Когда все хирурги невнятно советуют что-то типа "ну уот так уот делайте и еще уот так уот", врач ЛФК посвятит вам целый час, во время которого вы разберете кучу упражнений, и половину из них уж точно запомните. Контакт хорошего врача в Москве тут. Я лично не вижу смысла постоянно ездить на занятия ЛФК - пару раз съездили, запомнили основную массу упражнений и все - делаете себе дома, когда вам удобно. Основная задача - вернуть подвижность локтевому суставу. Это очень непросто, учитывая, что он теряет гибкость невероятно быстро. Так как я в гипсе проходила 3 недели, а потом еще не особенно двигала рукой после операции - мой случай может считаться довольно запущенным. Не представляю, как восстанавливают руки те, кто ходил в гипсе по 1,5-2 месяца.

 ДОМАШНЯЯ ГИМНАСТИКА 

Если вдруг у вас не получается попасть на прием к врачу ЛФК, я расскажу, как восстанавливала руку я. Но имейте в виду, что это не рекомендации. А я не врач. Это просто мой опыт.

Зарядка на первом этапе несложная и недолгая. 

Для начала необходимо разогреться. Кровь должна хорошо снабжать руку. Для этого можно заняться приседаниями/быстро походить в течение 5-10 минут. Должно стать жарко. Дальше идут упражнения. Каждое упражнение делается 10 раз, затем руку надо встряхнуть и передохнуть несколько секунд. Затем еще 10 повторений и снова встряхнуть. И третий раз. То есть каждое упражнение делать вы выполните 30 раз (3 подхода по 10 повторений). Поначалу это может быть сложно, поэтому делайте столько, сколько можете. 

Итак, размялись хорошенько, затем необходимо разогреть плечевой сустав и кисть руки - здоровые суставы. Круговые вращательные движения кистью в разные стороны, и вращательные движения плечом (вперед-назад, вниз-вверх). 

После этого вытянуть руку перед собой и стараться совершать вращательные движения только локтевым суставом. Не плечом и не кистью. 

И теперь 2 основных моих упражнения, которые очень хорошо помогают распрямить согнутую руку. 

1) Делается стоя. Больная рука выпрямлена. Здоровой рукой поддерживаю снизу локоть больной руки. В кисти больной руки небольшой вес (0,5-1 кг). Кисть больной руки на весу, поэтому рука начинает непроизвольно разгибаться под весом. Так стоять можно долго. Это упражнение не нужно делать 10 раз :). Достаточно постоять так минут 5, потом можно и 10. Первое время обходитесь без веса, потом берите все более тяжелый вес. Я думаю, что 1,5 кг максимум. Больше не нужно. Можно выполнять и сидя, например, поместив больную руку на краю стола на какую-то подушечку. 

2) Второе упражнение - разгибание и сгибание руки с сопротивлением. Так же стоя сгибайте и разгибайте руку в локте (ладонью на себя), только на этот раз при сгибании вы должны мешать себе здоровой рукой, слегка надавливая на больную в области запястья в момент сгибания. Таким образом вы увеличиваете нагрузку на руку и ей тяжелее сгибаться. Это упражнение делаю 10 x 3. 

Я ничего не делала через боль и не являюсь сторонником этого подхода. Я себе не враг. Поэтому если болевые ощущения возникают - прекращайте. 

После того как эта зарядка станет для вас простой - можно начать выполнять комплексы посложнее. Вроде этого. На этом канале вы найдете 3 видео, в которых очень хорошо и понятно показаны занятия по ЛФК. Все выполняется дома. 

Если рука уже почти разогнулась и мало чем отличается от здоровой - начинайте заниматься с гантелями. Выполняйте все базовые упражнения на бицепс, трицепс и плечи. Это всевозможные разведения гантелей, подъемы, жимы над и за головой и т.д. Все эти комплексы легко ищутся в гугле. 

Главное - делать. 

ВЫТАСКИВАТЬ ПЛАСТИНУ ИЛИ НЕТ?

Я не хочу этого делать по ряду причин. Во-первых, мой хирург сказал, что я смогу жить и так. Он ее ставил, он все видел. Он берет ответственность за эти слова. Все прочие хирурги говорят, что неплохо бы вытащить. да, я понимаю, что это платная операция, которую государство и страховая не оплатят. Не по этой ли причине все хирурги так ратуют за ее удаление? Какие аргументы? Я убедительных не услышала. Все врачи говорят только, что это желательно сделать. А какие такие ужасные последствия могут быть, учитывая, что титан не окисляется и с организмом вообще никак не вступает в контакт - я не знаю.

Во-вторых, у меня большой некрасивый шрам. Я больше не хочу мучить руку и позволять разрезать ее еще раз. К тому же это еще один общий наркоз, которые я переношу не очень хорошо. 

В-третьих, я хочу перекрыть шрам татуировкой. Чем быстрее рубец станет безболезненным, тем быстрее я смогу я это сделать. 

Да, я понимаю, что пластина будет слегка ограничивать движение руки. Всего сантиметр или меньше. Но это неудобство неощутимо, а очередной общий наркоз, больничный и швы - очень даже. В общем каждый решает сам, тут даже у врачей однозначного мнения нет. 

 

ПОСЛЕ 5 МЕСЯЦЕВ СО ДНЯ ОПЕРАЦИИ

  • Сустав все еще разгибается не полностью.
  • Шрам при надавливании может болеть, стал красным и твердым. Местами выглядит лучше, местами хуже.
  • Утром в суставе все еще есть скованность, не могу делать резкие движения.
  • Сустав все еще болит при опоре на локоть, не могу носить тяжелые сумки, рука намного слабее правой. даже визуально на ней меньше мышц. 
  • Рука через 5 месяцев после операции выглядит вот так. Нет, это не целлюлит :) Просто стянутость тканей от швов все еще сохраняется, от этого на руке такие вот "симпатичные" бугры. 

шрам после остеосинтеза

Надеюсь, что мой опыт кому-то поможет пережить такую неприятную ситуацию, как перелом. Если вам показана операция - делайте, не бойтесь. Организм человека - удивительная штука, все можно восстановить, изменить и улучшить, если приложить немножко усилий. 

Здоровья всем нашим читателям!

 

Для комментирования необходимо зарегистрироваться на сайте или войти через социальные сети

Войти через социальные сети

     

Комментарии  

Lizavett
# Lizavett 28.02.2017 12:44
Странная ситуация у нас с восстановительной медициной - прооперировали, а дальше как хотите :-?
Ты молоток, сама до всего докопалась и еще упражнения не ленилась делать регулярно! :good:
Nostalgia
# Nostalgia 02.03.2017 14:14
Ну это же мне прежде всего нужно :-)
Teostay
+1 # Teostay 06.09.2017 11:24
Приветствую!
Когда ты писала эту статью, я только-только отходил от снятия швов и начинал разрабатывать руку. И вот что схоже, хотя мне делали операцию в Австрии по страховке, и обошлась она мне гораздо дешевле, но с процессом восстановления всё было также: клещами вытаскивал информацию о том, как разрабатывать руку, что можно, чего нельзя, когда можно начать тренироваться интенсивно.
В итоге через 5 месяцев я начал интенсивные тренировки, с регулярными отжиманиями и подтягивании, и по прошествии 7 месяцев после операции я даже на руках стою, но пока только на 2х стразу, на одной не рискую..)
Но вот терзают меня сомнения, не могу решить - стоит ли вынимать пластину... С одной стороны ещё одна операция, наркоз, риск, там же нерв, а у меня ещё и правая рука... С другой, я не до конца уверен в том, что будет с пластиной в руке через 5 лет... Хоть это и титан, но кто его знает, не начнётся ли процесс окисления лет через 10?
ох, что-то я разошёлся... Я вообще просто спросить хотел, как самочувствие сейчас, по прошествии большего времени? Не беспокоит ли пластина, не решила ли вынуть её?
Nostalgia
# Nostalgia 10.09.2017 15:09
Привет! Вообще она мне мешает. В локте есть скованность после сна или когда долго рука в одном положении. Конечно, я надеялась, что пройдет за год, но пока вот так. В зал я так и не вернулась, не представляю, как отжиматься или брать гантели больше 3 кг. Рука все еще слабее правой.

Вытаскивать пластину очень не хочется, врач мне сказал, что могут быть проблемы, вроде как нерв можно повредить. И почему-то именно тот хирург, который ставил - отговаривал вытаскивать. Мол и так проживешь.

Меня тоже мучает вопрос - убирать или нет. С одной стороны, ничего не беспокоит. С другой - а как там мышца крепится к металлу? А что будет, если пойдет какая-то реакция в будущем... Меня пока останавливает тот факт, что некогда брать больничные и что вытаскивать пластину придется платно - показаний то нет, чтобы ее убирать.
Радмир
# Радмир 24.09.2017 08:15
Перелом ровно в том же месте правой руки, во время армрестлинга. Сам даже не понял, что произошло. Щелчок- и моя рука лежит неподвижно, только пальцами шевелить мог. Эту картину я сидел и наблюдал минут 30 до приезда скорой.меня пугает лишь вид крови, поэтому тут я спокойно сидел и ждал. Далее рентген, гипс и трехдневная подготовка к операции. Как же было жутко ходить с гипсом: невольно двигаешь плечом, а рука болтается в другую сторону и вообще живет своей жизнью, а ещё эти хрусты трущихся друг о друга отломков. В общем, эти три дня я жил только мыслями об операции. Наркоз проводниковый, просто вырубили руку. Он меня взял не полностью: когда хирург полоснул скальпелем по коже, я ощутил сильное жжение, которое он постоянно сбивал новокаином во время операции. Четыре часа мучений, разговоров, даже подколов и местного радио. Отходняк был нестерпимо больным, лишь какая-то чудо-таблетка меня успокоила и отрубила. Спустя 12 дней, т.е. сегодня, меня готовят к выписке и завтра я буду дома, где меня ждут мои обыденные проблемы,заботы плюс реабилитация. А пока сижу и играюсь- пальцами жму на отекшие места и наблюдаю с улыбкой за своей "волнистой" рукой( интересно, я один такой двинутый))Спасибо Вам за статью, даже некая поддержка чувствуется. Здоровья Вам да и всем всем!!!
Nostalgia
+1 # Nostalgia 24.09.2017 22:15
Это вам спасибо!
Все будет хорошо.
Как долго вы там лежали... аж 12 дней? Меня 3 дня вроде держали после операции.
Радмир
# Радмир 25.09.2017 12:27
Да, 12 дней. Под контролем моего хирурга. Ну травма все же серьёзная, сами знаете. А может это небольшой блат, я сам работаю зубным в этой поликлинике, весь персонал уже заочно ко мне записался зубки делать :lol: Сейчас вот сижу дома, освободил руку от оков бандажа, лежит на животе, отдыхает.а у меня куча мыслей и планов, а как все начать не знаю. У вас как рука? Полноценно, скажем так, используете её?
Nostalgia
# Nostalgia 10.10.2017 16:28
Ой, я ваш коммент проглядела. Про руку я чуть выше написала - да, полноценно в общем-то живу. Иногда мешает скованность в суставе (но я не уверена, что это из-за пластины) и от пола на кулаках не отжимаюсь :lol: А в повседневности никаких нет проблем.
Игорь Пустарнаков
+1 # Игорь Пустарнаков 10.10.2017 15:25
Всем привет!
Nostalgia, огромное спасибо за пост, становится понятно что и как будет происходить, получаешь целостное представление, понятно что с поправкой на индивидуальность каждого организма.
Та же история, винтовой перелом со смещением отломков, пластина + 6 винтов... Сейчас уже сняли швы, около недели назад. Единственное что не освещено в статье (может просто моя невнимательность?), это меры по ускорению сращивания. Я пью остеогенон, по назначению врача, стараюсь есть больше продуктов содержащих кальций. Руку пока боюсь разрабатывать, потому что непонятные движения в самой руке все еще есть. Док сказал, что норма. Такие дела... Всем добра!
Teostay
+1 # Teostay 10.10.2017 15:46
Ну разрабатывать, я лично, начал через 2 недели после снятия швов, но крайне осторожно и по чуть-чуть.. и сначала доктор мне разрабатывал руку, а только после я сам начал.
По поводу продуктов - ел кунжут, он же сезам. Ложками. Молол в блендере и ел. Просто так, запивая чаем, мешал с мёдом или вареньем. Грамм по 200 в день съедал. И хотелось ещё. В нём очень много органического кальция.
+ Доктор сказал принимать комплекс с глюкозамином и хондроитином. По ощущениям помогло и даже очень, хотя пишут, что это вроде бы для хрящевой части суставов только. Витамины, что доктор советовал я не нашёл, поэтому пропил курс dr.böhm комплекс для суставов. Там как раз всё необходимое есть.
Nostalgia
+1 # Nostalgia 10.10.2017 16:30
Да. Хондроитин для восстановления суставов очень хорош, спортсмены часто пьют его.
Радмир
# Радмир 12.10.2017 17:28
Я также сейчас уплетаю кунжут). Ещё скорлупу яичную в порошок толчу(или толку), разбавляю в воде, выжимаю лимон и пью. Читал, что в скорлупе есть все необходимые для костей витамины. А вот с разработкой туговато, прогресс еле ощутимый. Ещё и отечность до конца не спала. Как посмотрю на турник, штангу
-так грустно становится.
Nostalgia
+1 # Nostalgia 10.10.2017 16:26
Здравствуйте!

Да, я действительно про сращивание не писала. В нашем с вами случае скорость ни к чему, главное же, что все зафиксировано пластиной) Это тем, кто в гипсе ходит - хочется поскорее. Но я тоже старалась больше белковых продуктов есть и витаминный комплекс пила, где много кальция.
Радмир
# Радмир 12.10.2017 17:11
А что вам говорили насчёт магнитотерапии? Мне врач-физиотерапевт говорил, что можно, если эти магнитные волны будут идти параллельно пластине, как то так. Я, с лёгким чувством страха, все же решился на один сеанс. Вроде никаких отклонений/ осложнений не чувствую. Сейчас вот в раздумьях, идти ли снова
Nostalgia
# Nostalgia 12.10.2017 17:44
Первый раз про это слышу) Ходила на лазер только для восстановления тканей.
Радмир
# Радмир 12.10.2017 18:24
В основном он стимулирует срастание костей и предотвращает возникновение осложнений. Решил не пренебрегать этой процедурой, хоть и начитался о противопоказаниях при наличии пластины, якобы магнитные волны негативно влияют на металлоконструкцию. Сейчас больше сосредоточен на разрабатывании локтевого сустава, уж больно длительный это процесс, да и результат пока не столь внушительный. Плюс немного напрягает чувство онемение вокруг раны, у вас также было?
Nostalgia
# Nostalgia 12.10.2017 18:46
Да, у разреза кожа была очень долго онемевшая, нечувствительная, как затекшая нога - трогаешь, и не чувствуешь ничего. Я вообще помню, мне говорили, что магнитные эти процедуры нельзя из-за металла, так что вы там осторожнее.
Радмир
# Радмир 12.10.2017 19:31
Спасибо, буду предельно осторожен, да и весь курс точно проходить не стану. Жаль у нас такого лазера нет, а ехать на дальняк пока не представляется возможным.
AlexeyWild
# AlexeyWild 13.10.2017 10:42
Радмир, получил такую же травму, как у тебя и тоже при неудачной попытке побороться на руках (во всем нужно знать технику). В итоге операция и две пластины, 3 дня назад сняли швы. Как у тебя сейчас восстановление проходит? Прогресс в сгибании и разгибании есть?
Радмир
# Радмир 13.10.2017 16:50
Прогресс есть, но он пока незначительный. Да и сам я нетерпеливый, хочу, чтобы было все и сразу, а тут время нужно. Пока делаю поблажки себе, отечность мешает "в полной мере" начать разработку. А так каждый день делаю различные упражнения, в том числе и те, которые описала Nostalgia
Игорь Пустарнаков
# Игорь Пустарнаков 24.10.2017 21:40
Уже больше месяца прошло с момента операции. Видел сегодня снимки, кажется получше..))) Разрешили ЛФК, возможно даже раньше нужно было, но все молчали как партизаны. Кстати, тоже боролся на руках..) Не думал что это вот настолько опасно. А у вас как дела, коллеги?)
Valera
# Valera 26.10.2017 10:50
Приветствую сообщество армрестлинга! В середине лета боролся)) Закрытый перелом левого плеча со смещением отломков. 2,5 недели нахождения в больнице. Операция, общий наркоз, пластина с 9 болтами. После перелома прошло 4 месяца. Рука не до конца сгибается в локте. Пальцы в некоторых моментах, когда беру телефон, например, не слушаются. В руке мало силы, но могу поднять допустим пакет с продуктами чисто по глупости, машинально схватить. Врач ортопед-травматолог сказал что вытаскивать пластину нельзя, есть риск повредить лучевой нерв. После нового года планирую пойти на фитнес, начинать возвращаться в спорт. Турник, брусья всего по-немногу. Из препаратов пил таблетки "Кальцемин". Задавайте вопросы может что по-подробнее расскажу. Имеются снимки, могу отправить на почту, допустим.
Радмир
# Радмир 01.11.2017 09:21
Прошло полтора месяца с операции. Отек почти полностью спал, появилась чувствительность в районе швов. Рука разгибается почти полностью, со сгибанием есть некоторые проблемы: сустав упорно не даёт согнуть полноценно руку, плюс тянется шов и доставляет некоторые неудобства. Но прогресс на лицо. Каждый день разрабатываю, делаю укладки, принимаю КОНДРОнова, витамины. И ещё, не забывайте про плечевой сустав. Он также атрофируется и требует разработки. Я с этим повременил, все с локтем "возился". сейчас плечу уделяю больше времени. Также нужно и мышцам давать некоторую нагрузку. Это я понял, когда сидя в авто не смог воткнуть пятую и заднюю передачи (у меня классика). В общем, все делаю по состоянию и возможностям. Хотя по началу жалел себя(видимо, зря). Все будет хорошо, главное не стоять на месте! Всем добра и здоровья!
Nostalgia
# Nostalgia 01.11.2017 21:56
Вы молодец, быстро все восстанавливается. И вам тоже добра :good: